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內容來自YAHOO新聞
陳年老痣發紅、破皮會癢 恐罹黑色素細胞癌
(黃仲丘報導)
一位34歲的男子,右臂上側有一個已經存在十多年的黑痣,最近三個月來開始出現破皮伴隨紅癢的症狀,擦過藥膏無效,就醫切片檢查後,確診罹患黑色素細胞癌二期。
收治他的台大醫院皮膚部主治醫師朱家瑜說:「十幾年來都有那顆痣,最近3個月會有破皮,會癢,會紅紅的,不以為意就擦擦藥膏,後來覺得奇怪,怎麼一直不太會好,所以來我們門診。我們12月在門診看,因為有這些症狀,有癢和破皮,保險起見,做個切除和病理化驗,發現黑色素細胞癌。」
朱家瑜表示,其實痣上發生黑色素癌的機率跟一般皮膚沒有差別,但是由於痣一直都在,有異狀有比較容易被忽略。提醒如果發現形狀不對襯、邊緣不規則、原本扁平的斑點突然快速隆起、顏色不規則(有淺有深)、直徑大於0.6公分的黑點,就要懷疑是黑色素癌。
朱家瑜說台灣每年新增250位黑色素細胞癌患者,平均年齡大概在50到60歲以上,主要生長在四肢末端,當中有一半的確診患者都是3到4期的晚期患者,由於黑色素癌擴散轉移速度急快,確診一年內有將近一半患者死亡。林口長庚醫院血液腫瘤科醫師張文震表示,黑色素癌的一期,主要以手術切除,五年存活率高達8成。但是如果到了晚期,以目前現有藥物,5年存活率是零。呼籲民眾如果發現異樣,應馬上就醫。
張文震說目前美國已將一種能夠阻斷PD-L1分子的免疫療法藥物納入第一線用藥,能夠阻斷原本因為與PD-L1結合,而不被T細胞攻擊的腫瘤細胞。目前使用化學治療加傳統免疫治療的平均存活期是8到12個月,5年存活機會小於10%。新的免疫療法藥物,則發現有長期療效,2年存活率可達49%,張文震表示,持續用藥1年有效的患者,很可能將來也不用再用藥,目前藥效評估實驗仍在進行中,這項新藥將來有機會成為新的第一線用藥。
(圖片說明:身上痣如果出現形狀不對襯、邊緣不規則、原本扁平的斑點突然快速隆起、顏色不規則(有淺有深)、直徑大於0.6公分的黑點,就要懷疑是黑色素癌。)
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